| |
子宫颈环形电切除术(the loop electrosurgical excision procedure，LEEP)由法国学者Cartier(1981)首创,是一种新型电切疗法。采用高频无线电刀，通过Loop金属丝传导高频交流电(3.8MHz)，迅速加热，细胞内水分形成蒸汽波，快速切割组织而不影响切口边缘组织的病理学检查。操作简单安全，可在门诊手术室进行，无需住院。
LEEP术的指征：
LEEP作为诊断方法的指征： 细胞学为ASCUS或AGC，阴道镜检查无明显异常者；细胞学或阴道镜检查怀疑HSIL；阴道镜检查不满意，细胞学异常者。
LEEP治疗的指征：持续CINI无随诊条件者或CINI伴高危HPV感染；CINII；CINIII中重度不典型增生；常用于慢性宫颈炎(糜烂、外翻、红斑，宫颈息肉(颈管大息肉、多发息肉)、宫颈外翻、宫颈湿疣。
手术时间、出血量和术后病人反应：术中出血量少，可<5ml或5-lOml，个别出血量较多，可达70-80ml但也有一些病人术中无出血。手术时间平均约5分钟，个别病灶大者，因分次切割，时间稍长；手术前不须用镇痛药，术时个别患者下腹隐痛，但能忍受，大多患者无不适感，术后即可下地活动，术后也不用止痛药。术后7天内大多无阴道出血或不适。但术后约一周后，大多患者开始有少量血性分泌物，持续2—7天不等，也有少量出血持续14天，个别出血量相当于月经量的 1／3。 少数患者经长期随访发现宫颈管狭窄。
|
|
